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["男性 ・ 女性　会員No.　　　　　　　　　　　　　",{"$nulls":6},"身上書(お見合い申込書)"]
["連絡先：・親・本人　　連絡方法：・郵送・メール・どちらでも",{"$nulls":6},"　年　　　月"]
["フリガナ","テンパク　タロウ",{"$nulls":3},"生年月日(西暦)　　　　1980年　　１　月　１日"]
["氏名","天白　太郎",{"$nulls":3},"男　・　女",null,"続柄(　長　)男　・　女"]
["ご本人","tenpakutaro@gmailcom",{"$nulls":5},"身長　　　　　cm",{"$nulls":3},"※メールアドレスでハイパーリンクが作成された場合、アドレス上で右クリック=>ハイパーリンクの削除を押してください。"]
["E-Mail","tenpakutaro@ezweb.ne.jp",{"$nulls":5},"体重　　　　　kg"]
["現住所","〒123-4567",{"$nulls":5},"本籍地","愛知　県"]
["(県・市(区))","愛知県名古屋市天白区"]
["電話","自宅","0123-45-6789",null,null,"携帯電話",null,"060-1234-5678"]
["最終学歴","・義務教育・高校・専門・短大・大学・大学院",{"$nulls":4},"学校名","天白太郎大学"]
["職業","会社員(工場・配送・事務・営業)・公務員・自営・医者・建築・飲食・農林漁業・その他(　　　　　　　　　　)"]
["会社名","天白太郎㈱",null,null,"年収(万円)","１２３万円",null,"勤務地(市(区))","名古屋市天白区"]
["血液型","・A型　・B型　・O型　・AB型　・不明",{"$nulls":3},"在職年数","・1年以内・5年以内・10年以内・10年以上"]
["家族構成　　(別居含む）","続柄","生まれ年","職業",null,"最終学歴","同/別居","既/未婚","備考"]
[null,"例：父","1948年","会社員(定年後再雇用)",null,"大学卒","別居","既婚"]
[null,"父","1950年","会社員(事務)",null,"高校卒","別","既婚"]
[null,"母","1950年","専業主婦",null,"専門卒","別","既婚"]
[null,"姉","1979年","専業主婦",null,"短大卒","別","未婚"]
[null,"子","2010年","小学生",null,"-","同","未婚","現在２人暮らし"]
[null,null,"年"]
["婚姻歴","・なし　・あり(死別・離別)　子供(　１　)人　養育費の負担・あり　・なし"]
["現在の住居","・親所有　・自己所有　・賃貸　・一戸建て　・マンション　・アパート　・社宅　・その他(　　　　　　)"]
["飲酒","・飲む　・付合い程度　・飲まない",{"$nulls":3},"喫煙",null,"・吸う　・時々吸う　・吸わない"]
["自分家族との同居","・望む　・望まない　・分からない",{"$nulls":3},"健康状態",null,"・良好　・その他(　　　　　　　)"]
["将来的に子供は","・欲しい・欲しくない・分からない",{"$nulls":3},"養子について",null,"・望む・望まない・分からない"]
["宗教","・関心なし・関心あり(　　　　　　　　　　)",{"$nulls":3},"転勤の可能性",null,"・なし・あり(国内　海外)"]
["資格","普通自動車免許、日商簿記２級"]
["趣味/特技","スポーツ観戦、映画鑑賞、旅行"]
["性格","穏やか"]
["自己紹介　　　(アピール)","将来は子供のいる温かい家庭を共に作れる方と出会えたらと思います。"]
[null,"よろしくお願いします。"]
[]
["※個人情報となりますので、取扱いに注意して下さい。"]